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6月6日是全國“愛眼日”。在中國，兒童和青少年群體中的“小眼鏡”問題引起高度重視。事實上，青少年近視也是一個世界性問題，新冠疫情暴發(fā)導致戶外活動減少和在線上課時間增加，讓青少年近視問題“雪上加霜”。政府、學校、家庭等各方如何通力合作，共同為兒童和青少年視力保駕護航，成為當今世界的重要課題。

全球“小眼鏡”不斷增多

青少年近視率不斷上升現(xiàn)象在世界各國普遍存在。

在美國，基于凱撒醫(yī)療集團南加州兒科眼科檢查數(shù)據(jù)、2020年美國人口普查數(shù)據(jù)等資料的一項最新研究結果顯示，全美估計共有超過1950萬名近視兒童，近視率約為36.1%。

在英國，英國驗光師協(xié)會發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，超過340萬名4至16歲的青少年和兒童被診斷出有視力問題；13%的青少年和兒童存在未確診的視力問題，對學習造成影響。

在德國，雖然受數(shù)據(jù)保護規(guī)定限制，無法對青少年近視率建立數(shù)據(jù)庫，但多位眼科專家一致指出，德國青少年近視率在上升。

在日本，據(jù)日本文部科學省2019年的學校保健統(tǒng)計調(diào)查，裸眼視力不足1.0的小學生占比達35%；初中生裸眼視力不足1.0的約占58%。

在韓國，根據(jù)韓國眼科學會的數(shù)據(jù)，韓國近視人群比例在全球排名靠前，每10名青少年中就有8人近視。

在中國，中國國家衛(wèi)生健康委員會2021年7月發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，2020年中國兒童青少年總體近視率為52.7%。近視低齡化問題仍然突出，小學階段近視率攀升速度較快。

新冠大流行加劇近視

新冠疫情以來，嚴格的居家隔離措施導致戶外活動減少，用電子設備在線上課時間增多，給近視防控帶來挑戰(zhàn)。

2021年9月刊登在《美國醫(yī)學會雜志·眼科學卷》上的一項觀察性研究中，中國中山大學的研究人員比較了來自廣州約2000名學生的眼科檢查數(shù)據(jù)，結果顯示中國學齡兒童在新冠大流行期間近視度數(shù)增加，且近視率有所上升。

俄羅斯統(tǒng)計局數(shù)據(jù)顯示，2020年，俄羅斯15歲以上人群中有41%的男性和57%的女性戴框架或隱形眼鏡。2021年，上述數(shù)據(jù)分別上升至49%和58%。俄羅斯Eyecraft眼科工作室眼科醫(yī)師瑪麗亞·萊維娜認為，新冠疫情無疑是導致近視率攀升的一個要因。

韓國因疫情多次下達停課令。據(jù)《韓國時報》援引韓國金氏眼科醫(yī)院的一項調(diào)查報道，2020年4月至2021年3月間，到這家醫(yī)院就診的15歲以下兒童中，74.9%是近視患者，同比增加6.6%。

美國研究人員也表示，新冠疫情加重了美國兒童及青少年近視率。學校停課期間，兒童只能在線上課，對視力健康造成負面影響。

據(jù)厄瓜多爾《電訊報》2020年10月援引一項眼科專家研究結果報道，疫情暴發(fā)后，厄瓜多爾近視發(fā)病率增加了15%。疫情期間，民眾過度使用電腦、平板電腦和手機，導致視力降低和眼科疾病發(fā)病率升高。

構建多重防治體系

雖然近視的發(fā)展和進展機制尚不完全清楚，但遺傳和環(huán)境因素已被證實與近視有關。其中的環(huán)境因素，如較多的近距離用眼、較少戶外活動，都可能誘發(fā)近視。

德國圖賓根大學眼科研究所專家弗蘭克·舍費爾介紹，多項研究顯示，兒童和青少年如果在亮度低于室外的封閉房間內(nèi)，長時間近距離用眼，近視的風險將明顯增大。

日本眼科醫(yī)師協(xié)會說，看書、寫字、看電視等都需要近距離用眼，這是導致兒童近視增多的主要原因。近年來日本兒童近視率有所增加，也與兒童過早過多接觸手機和平板電腦等電子產(chǎn)品有關�？偟膩碚f，現(xiàn)代化生活環(huán)境加劇了近視問題。

為預防近視，多位眼科專家表示，兒童和青少年應堅持科學用眼，其中包括保持正確姿勢、避免眼睛疲勞、增加戶外活動和定期檢查視力等。

在英國，醫(yī)生依據(jù)英國國民保健制度對在校學生定期進行視力篩查，并為家長列出一份視力問題跡象清單，提醒家長和學校一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)相關癥狀，及時到醫(yī)院或眼科診所查視力。

俄羅斯眼科醫(yī)師希洛娃介紹，俄規(guī)定學校每堂課時不得超過45分鐘，此外需安排羽毛球之類的運動，讓孩子們通過打球變換眼球焦距。

美國明尼蘇達大學客座教授理查德·林德斯特倫表示，最基本的措施是行為矯正，保證兒童每天1至2小時的戶外活動時間。

總之，兒童和青少年近視問題應早篩查、早診斷、早干預、早治療。應對“小眼鏡”問題，不能單靠個人、家庭和醫(yī)院，政府、學校、社會各方面都應參與，形成一個多系統(tǒng)、立體化的防治體系。正如《英國醫(yī)學雜志》一篇文章所說，眼保健專業(yè)人員以及政策制定者、教育工作者和父母，需要集體努力預防兒童近視，避免形成因新冠疫情導致的視力方面的潛在公共衛(wèi)生危機。（執(zhí)筆記者：張曉茹、喬繼紅、黃堃；參與記者：譚晶晶、郭爽、張毅榮、華迪、周思雨、陸睿、華義、林朝暉、蘇津、滕軍偉、陳誠、李國榮）