安徽破解“以藥補(bǔ)醫(yī)”弊病 陽光招標(biāo)采購藥品

    “以藥補(bǔ)醫(yī)”是醫(yī)院弊端，造成普通民眾看病貴等諸多弊病。27日，安徽省衛(wèi)生計(jì)生委主任于德志表示，繼在全國率先全面實(shí)施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革等措施后，安徽再推破解“以藥補(bǔ)醫(yī)”弊病之舉，所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施陽光招標(biāo)采購藥品、耗材和設(shè)備。
    據(jù)悉，2009年以來，安徽在全國率先全面實(shí)施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革、率先開展基本藥物省集中招標(biāo)采購、率先全面推開縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，成效顯著。如今為徹底破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，今年安徽又將全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、耗材和設(shè)備納入集中招標(biāo)采購范圍，相繼出臺(tái)了《公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本用藥集中招標(biāo)采購實(shí)施方案》、《公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中交易實(shí)施方案》等，建立完善公開、公平、公正的采購機(jī)制，規(guī)范采購，控制價(jià)格，減輕群眾的看病費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
    于德志介紹，在藥品集中采購方面，今年3月，安徽省衛(wèi)生計(jì)生委等6部門聯(lián)合印發(fā)適用于所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各類醫(yī)保制度的安徽省基本用藥目錄，共包含1118種藥物，將藥品采購機(jī)構(gòu)從基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、縣級(jí)公立醫(yī)院擴(kuò)大到城市公立醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。
    而在醫(yī)用耗材集中采購方面，搭建集中交易平臺(tái)，讓醫(yī)用耗材供應(yīng)商和醫(yī)院在平臺(tái)上陽光操作，集中交易。政府負(fù)責(zé)制定規(guī)則和強(qiáng)化監(jiān)管等，不再直接為醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購醫(yī)用耗材定價(jià)，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購的參與度和自主權(quán)。此外，納入網(wǎng)上交易范圍的醫(yī)用耗材，全部實(shí)行電子化、信息化交易，所選醫(yī)用耗材品種、價(jià)格、生產(chǎn)廠家等信息全部公開。
    于德志介紹，過去醫(yī)用設(shè)備由醫(yī)院自行采購，一方面效率不高、價(jià)格偏高，另一方面由于采購不規(guī)范帶來商業(yè)賄賂風(fēng)險(xiǎn)，此次將醫(yī)用設(shè)備與藥品、耗材等一樣集中采購，實(shí)行陽光操作，凡不屬于保密的程序和內(nèi)容一律向社會(huì)公開，主動(dòng)引入社會(huì)和輿論監(jiān)督，實(shí)行陽光采購，有效防范藥品、耗材、設(shè)備購銷領(lǐng)域的腐敗行為。
    于德志認(rèn)為，在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施藥品、耗材和設(shè)備集中采購，是安徽省在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中的又一次重大探索。此舉可有效推動(dòng)政府在“缺位”的地方“補(bǔ)位”、在“越位”的地方“退位”。而“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制是導(dǎo)致藥品價(jià)格高、檢查費(fèi)用高、群眾負(fù)擔(dān)重的主要原因，此次實(shí)行省集中采購，打破了生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的價(jià)格“同盟”，有效切斷了生產(chǎn)流通企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利益鏈條，擠出藥品、耗材、設(shè)備價(jià)格“虛高”的水分，真正達(dá)到降低價(jià)格、控制費(fèi)用、減輕群眾負(fù)擔(dān)的目的。