廉價(jià)高效藥品緣何消失
報(bào)道說(shuō),全國(guó)多地的醫(yī)院、藥房里,用于預(yù)防血栓栓塞性疾病的潘生丁消失了。另外據(jù)調(diào)查,像魚精蛋白、銀翹沖、維腦路通這樣的廉價(jià)藥,已難在藥店找到。
高效廉價(jià)的藥品為什么消失?這里面其實(shí)涉及當(dāng)前醫(yī)療藥品管理的諸多問(wèn)題。
藥品集中招標(biāo)采購(gòu)制度下,藥企為了能夠中標(biāo),會(huì)盡可能壓低競(jìng)價(jià)。而一旦中標(biāo),則價(jià)格被鎖定,如果原料市場(chǎng)價(jià)格走高,則繼續(xù)生產(chǎn)很可能得不償失,一些藥企就停止生產(chǎn)這樣的藥品。另一方面,低價(jià)藥因?yàn)榧觾r(jià)空間有限,醫(yī)院所得不多,醫(yī)生也很難從中得到處方提成,醫(yī)院和醫(yī)生雙雙失去積極性,廉價(jià)藥在醫(yī)院遭到抵制和拋棄,這也迫使一些藥企放棄生產(chǎn)廉價(jià)藥。
如果一個(gè)藥企為了中標(biāo)而壓低價(jià)格,在中標(biāo)后又放棄生產(chǎn),這樣的競(jìng)標(biāo)行為本身就是有問(wèn)題的。中標(biāo)的藥企必須保證藥品的供應(yīng),藥品集中招標(biāo)采購(gòu)對(duì)此應(yīng)該有專門的應(yīng)對(duì)措施。另外,特效廉價(jià)的藥品關(guān)乎窮人的生命健康權(quán)利,國(guó)家財(cái)政應(yīng)該對(duì)這些藥物的生產(chǎn)進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)貼。至于醫(yī)院和醫(yī)生因所得菲薄而放棄進(jìn)藥,拒絕處方,解決的根本辦法還在于醫(yī)藥分家,取消以藥養(yǎng)醫(yī)的傳統(tǒng)做法。但這個(gè)話題已經(jīng)說(shuō)了二十年了,至今汔無(wú)成效,確實(shí)是一大憾事。